Hal ini dikenal sebagai pra operasi, atau evaluasi pra operasi, untuk serangkaian studi medis dan evaluasi yang dilakukan sebelum intervensi bedah dilakukan.
Studi ini dilakukan oleh internis atau ahli jantung, yang mengeluarkan laporan yang menentukan risiko bedah berdasarkan skala standar, terutama skala ASA (American Society of Anesthesiologists) atau skala Goldman, serta rekomendasi pra, peri, dan pasca operasi. untuk mengurangi risiko.
Apa itu pemeriksaan pra operasi?
Pemeriksaan tersebut merupakan evaluasi yang terdiri dari pemeriksaan kesehatan disertai pemeriksaan laboratorium, rontgen dada dan elektrokardiogram.
Studi laboratorium terutama terdiri dari:
Hematologi. Hal ini memungkinkan identifikasi kadar hemoglobin, serta jumlah sel darah putih, yang bertindak sebagai pertahanan terhadap infeksi, dan trombosit, sel yang diperlukan untuk pembekuan darah normal berlangsung.
Tes ginjal Mereka termasuk urea, BUN, kreatinin, dan tes urin. Menentukan fungsi ginjal sangat penting karena obat anestesi, serta yang harus diberikan setelah operasi, harus dikeluarkan dari tubuh. Banyak obat memerlukan penyesuaian dosis bila terjadi gagal ginjal.
Tes hati Hati adalah organ kunci untuk eliminasi berbagai zat dari tubuh, terutama yang harus mengalami perubahan molekulnya agar dapat dibuang. Demikian pula, hati adalah organ yang terlibat dalam pengaturan kadar gula selama puasa, dalam produksi faktor pembekuan yang diperlukan untuk mencegah pendarahan dan dalam pembuatan protein yang akan digunakan untuk menyembuhkan luka operasi.
Tes metabolisme. Parameter seperti glikemia, kolesterol dan trigliserida memungkinkan untuk mengidentifikasi gangguan metabolisme yang dapat mempengaruhi penyembuhan luka atau mendukung munculnya komplikasi.
Mengetik darah. Penting untuk mengetahui golongan darah pasien, karena beberapa operasi mungkin memerlukan transfusi, terutama operasi besar seperti operasi untuk mengangkat tumor ganas dan penggantian sendi panggul.
Tes koagulasi. Selain menentukan jumlah trombosit, perlu untuk mengevaluasi faktor koagulasi, sehingga studi seperti PT dan PTT diminta, ketika ini diubah, komplikasi seperti perdarahan dapat terjadi.
Serologi. Sebelum pembedahan, biasanya dilakukan tes serologi untuk mengetahui apakah ada infeksi oleh virus human immunodeficiency virus (HIV), maupun oleh virus hepatitis B dan C. Hal ini dilakukan terutama agar tenaga kesehatan yang akan berpartisipasi dalam prosedur mengambil tindakan pencegahan terhadap penularan.
Studi sinar-X dada dapat mengidentifikasi gangguan paru-paru atau jantung yang dapat menimbulkan peningkatan risiko komplikasi selama operasi. Gangguan ini terutama adanya infeksi saluran pernapasan, emfisema atau pembesaran jantung.
EKG dilakukan untuk menilai seberapa baik jantung bekerja dan apakah ada aritmia. Banyak obat yang digunakan dalam anestesi dikontraindikasikan bila ada kondisi jantung.
Studi ini dapat dilengkapi dengan tes seperti ABPM, untuk mengidentifikasi gangguan tekanan darah, Holter yang memungkinkan mengevaluasi irama jantung untuk mencari aritmia dan bahkan Tes Stres yang mengungkapkan gangguan seperti angina pektoris.
Risiko pra operasi
Memperoleh hasil ini sangat penting untuk dapat memperkirakan risiko kejadian seperti komplikasi kardiovaskular dan bahkan kematian, hal ini untuk mengurangi risiko ini melalui tindakan yang meliputi:
– Perawatan dan kontrol yang memadai terhadap kondisi dan penyakit medis yang ada.
– Perubahan teknik atau prosedur pembedahan yang akan dilakukan untuk durasi yang lebih pendek atau kompleksitas yang lebih rendah.
– Kecukupan skema anestesi yang akan diberikan sesuai dengan kondisi kesehatan yang ada.
– Pemantauan ketat terhadap kondisi pasien selama dan setelah operasi.
Salah satu kondisi yang sering meningkatkan risiko pra operasi adalah operasi darurat. Ketika nyawa terancam, ada kemungkinan begitu pasien tiba di ruang gawat darurat, dia akan dibawa ke ruang operasi sebelum evaluasi ini dilakukan, ini terjadi terutama jika terjadi cedera serius atau trauma.
Foto: Fotolia – nito / santypan
Topik dalam Praoperasi
