Kelenjar tiroid adalah kelenjar di leher yang mengeluarkan hormon metabolisme yang penting bagi pertumbuhan tubuh manusia. Ini secara khusus mengatur penciptaan dan penggunaan energi melalui pelepasan hormon. Kelenjar ini tidak bergantung pada sistem saluran, sehingga merupakan kelenjar endokrin.
Sekilas
Kelenjar tiroid sejauh ini merupakan kelenjar terbesar di leher. Ini berbentuk dalam bentuk kupu-kupu, dan berisi dua lobus (satu di setiap sisi leher). Keseluruhan struktur sekitar dua inci panjangnya, terletak tepat di bawah jakun.
Kelenjar datang dalam varietas endokrin dan eksokrin. Karena kelenjar tiroid berfungsi dengan melepaskan hormon langsung ke aliran darah, itu dianggap sebagai bagian penting dari sistem endokrin kita. Kelenjar eksokrin menggunakan saluran untuk mengeluarkan zat. Kelenjar tiroid bekerja terutama dengan menyerap yodium dari diet kita dan kemudian menggunakannya untuk membuat hormon tiroid tiroksin (T4) dan Tri-iodotironina (T3). Kelenjar tiroid mampu menyimpan hormon-hormon ini untuk digunakan nanti, karena mereka akan dilepaskan sesuai kebutuhan. Hormon-hormon ini kemudian dapat menavigasi ke seluruh tubuh melalui aliran darah untuk mencapai sel-sel target mereka.
Fungsi Kelenjar Tiroid
Kelenjar tiroid memiliki peran utama dalam mengendalikan metabolisme tubuh kita. Cara paling sederhana untuk mendefinisikan metabolisme adalah kemampuan tubuh kita untuk mengubah makanan menjadi energi. “Bahan bakar” ini dibakar pada tingkat yang berbeda tergantung pada orangnya, itulah sebabnya orang dikatakan memiliki metabolisme “cepat” atau “lambat”. Selain itu, tiroid akan mengeluarkan hormon yang akan mengatur vital kita dan mempertahankan homeostasis internal kita. Di antara fungsi-fungsi primitif yang paling umum dari tubuh yang dikendalikannya adalah pernapasan dan detak jantung kita.
Berat badan kita juga dipantau oleh kelenjar tiroid, yang menjelaskan mengapa pasien dengan kelenjar tiroid yang terganggu akan memiliki berat yang berfluktuasi secara drastis, seperti yang akan kita diskusikan secara lebih rinci nanti. Bahkan suhu tubuh internal kita dan kadar kolesterol kita akan diatur dengan bantuan pelepasan hormon tiroid.
Sayap atau lobus kelenjar tiroid memiliki fungsi tunggal. Fungsinya untuk mensintesis hormon tiroid. Mereka dapat memiliki efek rentang luas yang mempengaruhi hampir semua jaringan dalam tubuh dengan bantuan lorong endokrin. Pada tingkat sel, hormon tiroid mampu meningkatkan aktivitas seluler (metabolisme). Ini tidak hanya mempengaruhi laju metabolisme kita tetapi juga memiliki efek pada sintesis protein. Ini, tentu saja, memfasilitasi perkembangan normal karena pertumbuhan bergantung pada penciptaan protein berkelanjutan.
Letak Kelenjar Tiroid
Seperti yang didiskusikan, kelenjar tiroid terletak di depan leher kita. Lebih khusus, itu terletak di depan trakea kita, atau “batang tenggorokan”. Ketika struktur kelenjar tiroid diperiksa lebih dekat, ia memiliki warna coklat kemerahan. Warnanya disebabkan oleh kelenjar tiroid sangat dipersarafi dan darahnya dipasok oleh arteri tiroid superior dan inferior serta arteri karotis eksterna. Struktur dua lobus akan dihubungkan oleh jembatan yang disebut isthmus yang terletak di tengah lobus.
Gambar ini menggambarkan kelenjar tiroid dan jaringan & tulang di sekitarnya.
Lokasi kelenjar tiroid cukup mudah divisualisasikan, karena merupakan daerah yang secara teratur diperiksa selama kunjungan dokter. Tentu saja, kelenjar pada ukuran normalnya tidak akan terlihat dan hanya akan terlihat ketika kelenjar itu bengkak. Tetapi sebelum kelahiran, penempatan tiroid berbeda. Letaknya akan terletak di belakang lidah yang sedang berkembang, artinya ia akan bermigrasi ke bagian depan leher (lokasi pasca kelahirannya) sebelum kelahiran. Jumlah perjalanan juga penting karena masalah akan timbul dari tiroid yang bermigrasi terlalu sedikit atau terlalu jauh dari tanda ideal. Contoh ekstrem adalah kondisi yang disebut tiroid lingual, yaitu ketika tiroid tidak bergerak dan sebagai gantinya tetap di belakang lidah.
Kelenjar tiroid benar-benar menonjol melalui fungsinya yang fleksibel.
Hormon Kelenjar Tiroid
Kelenjar tiroid terutama membuat dan melepaskan hormon T3 dan T4 dan tingkat di mana tiroksin (T4) atau Tri-iodotironina (T3) dilepaskan dapat dimodulasi untuk memperlambat hal-hal atau mempercepat segalanya. Hormon tiroid dibuat dengan yodium yang mengalir dalam darah kita setelah makan, yang kemudian diintegrasikan ke dalam struktur fisik hormon.
Sel-sel tiroid yang membentuk kelenjar memiliki sifat khusus yang sangat menyerap yodium. Setiap sel yang tersisa dalam tubuh akan bergantung pada kelenjar tiroid untuk mengelola metabolisme. Apapun, kadar T3 ke T4 akan menjadi delapan puluh hingga dua puluh persen pada kelenjar tiroid yang normal dan fungsional.
Gangguan kelenjar tiroid
Hipotiroidisme
Hipotalamus dan kelenjar hipofisis adalah kontrol utama yang mengatur aktivitas tiroid yang sebenarnya. Ketika kadar hormon T3 atau T4 menjadi terlalu rendah, hipotalamus akan merespons dengan mengeluarkan hormon pelepas TSH (atau TRH). TRH memberi sinyal pada kelenjar pituitari untuk membuat lebih banyak hormon perangsang tiroid (TSH). Kelenjar tiroid, pada gilirannya, akan merespons dengan membuat lebih banyak hormon tiroid dalam umpan balik. Tingkat akan disetel dengan halus untuk menjaga keseimbangan hormon T3 ke T4.
Pelepasan TSH akan berdampak langsung pada tingkat hormon masing-masing. Peran TSH dapat disimpulkan sebagai stimulus yang akan menyebabkan kelenjar tiroid melepaskan lebih banyak hormon. Kadar TSH yang sangat tinggi dapat mengindikasikan tiroid yang kurang aktif. Ini adalah kondisi yang disebut hipotiroidisme. Gejala terkait memiliki T3 dan T4 berlebih tercantum di bawah ini:
- Kegelisahan
- Rambut rontok
- Sifat lekas marah
- Hiperaktif
- Tangan gemetar
Hipertiroidisme
Di sisi lain, ketika level T3 dan T4 jatuh di bawah jumlah fungsional, tubuh akan mengalami perubahan dalam arah yang berlawanan. Kadar hormon tiroid yang tinggi secara kronis akan menyebabkan hipertiroidisme. Level T3 dan T4 yang tinggi akan memberi sinyal kelenjar hipofisis untuk melepaskan lebih sedikit TSH dalam sistem. Gejala umum dapat meliputi:
- Insomnia
- Kelelahan dan keletihan
- Depresi
- sulit Konsentrasi
- Nyeri otot
Tingkat Aktivitas Tiroid yang Normal
Singkatnya, TSH yang tinggi akan sangat menyarankan bahwa tiroid kurang aktif, atau tidak membuat jumlah hormon tiroid yang tepat untuk mempertahankan fungsi tubuh. Alasan kadar TSH sangat tinggi adalah karena tubuh berusaha membuat kelenjar tiroid memproduksi hormon untuk mengimbangi kekurangannya. TSH yang rendah, sebaliknya, akan menyimpulkan kelenjar tiroid yang sangat aktif yang membuat terlalu banyak hormon tiroid. Dalam kasus ini, kelenjar pituitari akan mencoba untuk menghambat pelepasan TSH untuk menghentikan kelenjar tiroid dari membuat lebih banyak darinya.
Ada beberapa perbedaan pada kisaran referensi level TSH dalam darah, tetapi ketika tes menunjukkan level 0,5 atau di bawahnya, itu kemungkinan merupakan tanda hipertiroidisme. Ketika level di atas kisaran 3-5.0, ada kemungkinan hipotiroidisme. Skala ini diperebutkan dengan hangat di komunitas medis tetapi masih merupakan parameter yang digunakan untuk mendiagnosis gangguan tiroid. Selain tes darah, pemindaian tiroid yodium akan mengungkapkan apakah asal ketidakseimbangan hormon tiroid adalah nodul tunggal atau seluruh kelenjar tiroid.
Penyakit Kelenjar Tiroid
Ada berbagai penyakit tiroid, tetapi yang paling umum disaring menjadi beberapa kategori ketidakseimbangan:
- Produksi hormon tiroid yang lebih tinggi atau lebih rendah
- Pertumbuhan kelenjar abnormal
- Benjolan atau nodul di dalam kelenjar tiroid
- Kanker tiroid
Di bawah ini adalah beberapa kelainan tiroid yang umum.
Gondok
Gondok adalah pembesaran kelenjar tiroid dari asal non-kanker. Paling umum, gondok akan muncul pada pasien yang memiliki kekurangan yodium dalam makanan mereka. Ini, tentu saja, sedikit lebih umum di tempat-tempat di dunia di mana makanan tidak cukup kaya yodium, atau pada wanita di atas usia empat puluh tahun yang lebih mungkin mengembangkan gondok. Gejala-gejala gondok termasuk pembengkakan atau sesak leher, kesulitan bernapas dan menelan, suara serak, dan mengi. Biasanya, tanda-tanda klinis ini hanya akan menunjukkan ketika tiroid pasien telah tumbuh cukup besar. Goiter akan dirawat dengan dosis yodium radioaktif atau pembedahan.
Penyakit Hashimoto
Penyakit Hashimoto adalah kelainan tiroid lain yang merupakan penyebab paling umum dari hipotiroidisme di A.S. Penyakit ini muncul ketika sistem kekebalan pasien sendiri secara keliru menyerang kelenjar tiroidnya sendiri. Ini tentu saja akan mencakup kemampuannya untuk membuat hormon. Tanda-tanda yang paling umum adalah kelelahan, pertambahan berat badan ringan, kulit dan rambut kering, depresi, kulit pucat, dan gondok yang membesar. Obatnya belum diketahui.
Penyakit Grave
Penyakit Grave adalah penyebab paling umum dari hipertiroidisme dan merupakan kelemahan penyakit Hashimoto karena penyakit ini muncul dari sistem kekebalan pasien yang menyerang kelenjar tiroidnya sendiri. Dalam hal ini, itu akan membuatnya menghasilkan lebih banyak hormon tiroid dari biasanya. Gejala yang dihasilkan mungkin termasuk kecemasan, kelelahan, tremor tangan, keringat berlebih, sulit tidur, diare, gondok, dan mata menonjol atau gangguan penglihatan. Kondisi ini akan diobati dengan beta blocker yang akan memperlambat detak jantung, serta obat-obatan anti-tiroid dan kecemasan bersama dengan yodium radioaktif.
Nodul Tiroid
Terakhir, nodul tiroid adalah pertumbuhan yang terbentuk pada kelenjar tiroid dan dapat disebabkan oleh penyakit Hashimoto atau kekurangan yodium. Nodul sebagian besar jinak tetapi juga bisa menjadi kanker. Banyak tanda yang ditampilkan mungkin termasuk detak jantung yang tinggi, gugup, gemetaran, penurunan berat badan, dan nafsu makan yang besar.