Pertama, semakin besar batu empedu, semakin kecil kemungkinannya untuk dikeluarkan dari kantong empedu ke saluran empedu umum. Batu berukuran besar tidak dapat melewati duktus sistikus kecil dan karena itu tidak menyebabkan komplikasi penyakit kuning atau pankreatitis yang berhubungan dengan batu empedu.