Perkusi adalah manuver yang dilakukan saat memeriksa pasien untuk mengidentifikasi perubahan pada jaringan dengan mengevaluasi kenyaringannya.
Bersama-sama dengan inspeksi, palpasi dan auskultasi, mereka sesuai dengan langkah-langkah yang harus dilakukan selama pemeriksaan fisik yang dilakukan pada pasien.
Teknik Perkusi
Ini teknik dilakukan pada kulit. Untuk melakukan ini, perlu untuk meletakkan jari yang diperpanjang di area yang akan dipukul, biasanya jari tengah, dan kemudian membuat ketukan kecil dengan ujung jari tengah tangan yang lain.
Saat melakukan manuver, berbagai jenis suara akan diperoleh. Ketika mengenai jaringan padat seperti tulang, suaranya bernada tinggi, jaringan padat memiliki nada yang berbeda (matte), cairan agak lebih serius dan udara sesuai dengan nada yang lebih rendah (timpani).
Setiap daerah tubuh dapat diperkusi, namun manuver ini paling berguna di daerah dada, perut dan lumbar.
Perkusi dada
Saat memeriksa dada, perkusi merupakan bagian penting dari evaluasi paru-paru. Saat perkusi, suara yang dihasilkan terdengar. Dalam kondisi umum, paru-paru mengeluarkan suara yang serius, karena kandungan udaranya , yang harus sama di semua ruang interkostal.
Ketika ada penggantian udara di paru-paru dengan cairan, seperti yang terjadi pada infeksi seperti pneumonia atau efusi pleura, perkusi menunjukkan perubahan suara yang memungkinkan kondisi ini untuk diidentifikasi dan bahkan untuk menetapkan lokasinya dengan tepat .
Daerah lain untuk perkusi adalah cekungan supraklavikula, lekukan yang terletak tepat di atas batas superior sternum, di antara penonjolan insersi otot sternokleidomastoid. Perkusi di daerah ini harus memberikan suara yang sesuai dengan kandungan udara, ketika memperoleh suara yang lebih tajam atau tumpul pada tingkat itu, pertumbuhan tiroid yang dikenal sebagai gondok terendam harus disingkirkan.
Perkusi perut
Perut adalah area di mana perkusi sangat membantu. Dengan manuver ini dapat ditentukan kondisi seperti peningkatan ukuran visera seperti hati dan limpa, serta kondisi seperti distensi usus besar oleh akumulasi gas , atau adanya cairan bebas di rongga perut (asites).
Perkusi lumbal
Pada tingkat lumbal, perkusi yang dimodifikasi yang disebut tinju perkusi biasanya dilakukan. Di dalamnya, pemeriksa meletakkan tangan terentang di atas area di mana ginjal berada (tepat di bawah tulang rusuk di setiap sisi tulang belakang) dan dengan tangan yang lain membuat sapuan lembut.
Manuver ini tidak berusaha untuk mengevaluasi suara melainkan reaksi pasien. Ketika ada infeksi ginjal, yang dikenal sebagai pielonefritis, manuvernya sangat menyakitkan dan pasien biasanya bergerak maju.
Foto: Fotolia – Gabriel Blaj / Grib_nick
Topik Perkusi (Pemeriksaan Klinis)
