Diabetes melitus (diabetes mellitus): penyakit kronis pada manusia yang disebabkan oleh gangguan metabolisme karbohidrat sebagai akibat kurangnya hormon insulin yang dibentuk oleh kelenjar insulin, ditandai dengan kadar glukosa yang tinggi di dalam darah serta adanya glukosa di dalam air kencing
Jenis Diabetes Melitus
Ada dua jenis utama dari penyakit ini: Diabetes melitus Tipe 1 dan diabetes melitus Tipe 2:
1. Diabetes Tipe 1
Adalah penyakit autoimun yang dikenal sebagai diabetes remaja. Diabetes jenis ini terjadi ketika sistem kekebalan menyerang dan menghancurkan sel-sel penghasil insulin di pankreas. Gejala diabetes bisa datang secara tiba-tiba dan akan semakin memburuk.
2. Diabetes Tipe 2
Adalah kondisi metabolisme di mana tubuh tidak memproduksi cukup insulin atau menjadi resisten terhadapnya. Tipe 2 adalah bentuk paling umum dan terkadang dapat diatasi dengan diet dan olahraga yang tepat, atau obat untuk meningkatkan sensitivitas terhadap produksi insulin tubuh.
Tidak hanya dua jenis diabetes, namun terdapat beberapa jenis lainnya, termasuk berikut ini:
3. Diabetes Gestational
Adalah bentuk diabetes yang terjadi selama kehamilan. Diabetes jenis ini biasanya terdeteksi pada pertengahan kehamilan sekitar 24 hingga 28 minggu.
Diabetes jenis ini dapat diatasi dengan diet yang tepat, olahraga, dan memantau kadar glukosa darah.
4. LADA
Adalah singkatan dari Latent Autoimmune Diabetes of Adulthood. Seperti diabetes Tipe 1, LADA terjadi ketika tubuh berhenti memproduksi insulin yang cukup. Perbedaannya adalah LADA berkembang perlahan dan insulin mungkin masih diproduksi bahkan setelah diagnosis.
LADA biasanya didiagnosis pada usia dewasa. Perawatan penderita LADA akan serupa dengan diabetes tipe 1 setelah produksi insulin hilang sepenuhnya.
5. MODY
Maturity Onset Diabetes of the Young (Mody) adalah bentuk diabetes yang langka. MODY disebabkan oleh mutasi atau perubahan pada gen tunggal yang mengganggu produksi insulin. Mody biasanya didiagnosis pada usia 20 dan lebih muda tetapi dapat terjadi pada usia berapa pun.
Jenis DM ini biasa diatasi dengan diet dan olahraga yang tepat, atau jenis menggunakan obat yang disebut terapi sulfonilurea.
6. NDM
Neonatal Diabetes Mellitus (NDM) adalah bentuk monogenik dari diabetes, seperti MODY. NDM didiagnosis sejak lahir hingga 6 bulan. Kasus NDM termasuk langka. Perlu diketahui, NDM sering keliru dengan diabetes tipe 1, tetapi tipe 1 jarang terlihat pada anak sebelum usia 6 bulan.
Terdapat 20 gen berbeda yang dapat menyebabkan NDM. Diabetes jenis ini bisa sementara dan menghilang kemudian dalam kehidupan yang disebut transient neonatal diabetes mellitus (TNDM).
Penyebab Diabetes Melitus
Penyebab diabetes melitus adalah terganggunya kemampuan tubuh untuk menggunakan glukosa ke dalam sel. Tubuh normal mampu memecah gula dan karbohidrat yang Anda makan menjadi gula khusus yang disebut glukosa.
Glukosa merupakan bahan bakar untuk sel-sel dalam tubuh. Untuk memasukkan glukosa ke dalam sel dibutuhkan insulin. Pada pengidap diabetes, tubuh tidak memiliki insulin (DM tipe 1) atau insulin yang ada kurang adekuat (DM tipe 2).
Sel-sel yang tidak dapat mengambil glukosa, akibatnya akan menumpuk dalam aliran darah. Tingginya kadar glukosa dalam darah dapat merusak pembuluh darah kecil di ginjal, jantung, mata, dan sistem saraf. Oleh karena itu, diabetes yang tidak segera ditangani dapat menyebabkan penyakit jantung, stroke, penyakit ginjal, kebutaan, dan kerusakan saraf di kaki.
Faktor Risiko Diabetes Melitus
Faktor risiko diabetes tipe 1 tidak diketahui secara pasti dibanding diabetes tipe 2. Faktor risiko penyebab diabetes ini kemungkinan oleh riwayat keluarga. Sementara faktor risiko lainnya termasuk infeksi atau penyakit pankreas tertentu.
Sementara itu berikut ini yang dapat meningkatkan faktor risiko untuk diabetes tipe 2:
.Kelebihan berat badan (obesitas)
.Tekanan darah tinggi (hipertensi)
.Kadar trigliserida tinggi dan kadar kolesterol baik (HDL) rendah
.Sindrom ovarium polikistik
.Riwayat keluarga
.Bertambahnya usia
.Resistensi insulin
.Toleransi glukosa terganggu
.Diabetes gestasional selama kehamilan
Wilayah yang memiliki risiko diabetes lebih besar, di antaranya Amerika Latin, Afrika-Amerika, Amerika Asli, Asia-Amerika, Kepulauan Pasifik, dan penduduk asli Alaska.
Tanda dan Ciri-Ciri Diabetes
Kedua jenis diabetes memiliki beberapa gejala dan tanda yang sama. Pada umumnya, gejala diabetes melitus adalah:
1. Kelaparan dan Kelelahan
Ciri-ciri diabetes yang pertama berkaitan dengan mekanisme sistem pencernaan. Tubuh mengubah makanan menjadi glukosa yang digunakan untuk menghasilkan energi. Ketika insulin tidak optimal lagi atau tidak ada, maka tubuh akan merasa mudah lelah dan cepat lapar.
2. Lebih Sering Berkemih dan Mudah Haus
Rata-rata orang biasanya berkemih antara 4 sampai 7 kali dalam 24 jam, tapi orang-orang dengan penyakit ini mungkin menjadi lebih mengalami gejala diabetes yang satu ini. Mengapa? Biasanya ginjal akan menyerap glukosa diikuti oleh penyerapan air. Tetapi pada penderita diabetes, kadar gula darah sudah meningkat sehingga tubuh tidak mungkin menyerap ulang glukosa. Akhirnya, air yang melewati ginjal menjadi lebih banyak.
3. Mulut Kering dan Kulit Gatal
Semakin sering berkemih menyebabkan terjadinya kekurangan air pada bagian tubuh lainnya. Anda bisa mengalami dehidrasi dan mulut terasa kering. Ciri-ciri diabetes ini dapat membuat Anda gatal.
4. Penglihatan Kabur
Perubahan tingkat cairan dalam tubuh bisa membuat lensa di mata membengkak sehingga lensa mata berubah bentuk dan kehilangan kemampuan untuk fokus.
Sementara pada kondisi tertentu, terdapat gejala diabetes yang cenderung muncul setelah glukosa telah tinggi untuk waktu yang lama.
5. Infeksi Jamur
Baik pria maupun wanita yang menderita diabetes bisa terkena infeksi. Jamur menyukai glukosa, sehingga pengidap diabetes membuat jamur mudah berkembang. Infeksi dapat tumbuh dalam area kulit yang hangat dan lembap seperti lipatan kulit, yaitu di antara jari tangan dan kaki, di bawah payudara, dan di sekitar organ intim.
6. Penyembuhan Luka Menjadi Lambat
Seiring waktu, gula darah tinggi dapat memengaruhi aliran darah dan menyebabkan gejala diabetes, seperti kerusakan saraf yang membuat tubuh Anda sulit untuk menyembuhkan luka.
7. Nyeri atau Mati Rasa di Kaki
Ciri-ciri diabetes lainnya juga ditandai dengan munculnya rasa nyeri atau bahkan mati rasa di area kaki. Ini bisa terjadi beberapa kali dan jika mengalaminya, sebaiknya segera periksakan diri ke dokter.
8. Berat Badan Turun
Jika tubuh tidak bisa mendapatkan energi dari Anda sendiri, sel akan mulai membakar otot dan lemak untuk mendapatkan sumber energi lainnya sebagai gantinya. Orang diabetes akan kehilangan berat badan meskipun tidak berolahraga maupun tidak mengurangi makan.
9. Mual dan Muntah
Gejala diabetes selanjutnya penderita mengalami mual dan muntah. Ketika tubuh membakar sumber energi lain selain glukosa, hasil pembakaran itu berupa “keton.” Darah dapat jatuh dalam kondisi pH asam, kondisi mungkin mengancam jiwa yang disebut ketoasidosis diabetikum. Keton dapat menyebabkan sakit perut, mual, dan muntah.
