Amnion adalah kantung membran transparan yang tipis, tetapi tangguh, dan paling dalam dari empat membran embrionik ekstra (allantois, kantung kuning telur, chorion) yang melingkupi embrio reptil, burung, dan mamalia. Membran ini menahan cairan ketuban dan membentuk lapisan pelindung untuk janin, mengisolasinya dari bakteri dan infeksi. Lihat juga EMBRYO
Amnion: Membran pelindung embrio di dalam rahim
Amnion merupakan ciri khas dari amniota, sekelompok hewan yang mencakup reptil, burung, dan mamalia. Amniota diyakini telah terpisah dari tetrapoda non-amniotik sekitar 300 – 350 juta tahun yang lalu. Amniota adalah tetrapoda yang telah berevolusi adaptasi untuk hidup di darat; embrio vertebrata memerlukan lingkungan akuatik untuk berkembang, dan telur ketuban menyediakan lingkungan ini. Amniota juga telah mengembangkan sejumlah adaptasi lain yang memungkinkan mereka untuk menjauh dari air dan mengeksploitasi lingkungan terestrial yang lebih besar.
Struktur Amnion
Amnion adalah selaput ekstraembryonic yang mengelilingi embrio amniota. Membran bukanlah bagian dari embrio itu sendiri, tetapi berasal dari jaringan yang muncul dari embrio. Amnion dibuat dari dua lapisan germinal: mesoderm dan ektoderm. Ektoderm membentuk bagian dalam amnion, dan lapisan mesoderm tipis menghubungkan amnion ke korion.
Fungsi Amnion
Amnion, bersama dengan korion, kantung kuning telur, dan allantois, membentuk serangkaian hambatan pelindung yang menyediakan sistem pendukung kehidupan bagi embrio yang sedang berkembang. Keempat membran bekerja untuk bertukar oksigen dan karbon dioksida antara embrio dan plasenta, untuk menyediakan nutrisi untuk embrio, dan untuk membuang limbah nitrogen dari embrio.
Amnion membentuk kantung yang diisi dengan cairan amnion. Cairan amniotik bertindak sebagai penyangga untuk melindungi embrio dari kerusakan fisik akibat kejutan mekanis. Cairan ketuban juga membantu mencegah dehidrasi dan pengeringan dengan memandikan embrio. Cairan ketuban dilepaskan saat lahir ketika amnion pecah. Pada manusia, ini adalah fenomena yang dikenal sebagai “pecah ketuban” induk yang putus.
Struktur
Amnion adalah kantung membran yang mengelilingi dan melindungi embrio. Ini adalah yang pertama dari tiga rongga (amnion, korion dan kantung kuning telur) dalam embrio. Rongga amnion dilapis oleh satu lapisan sel pipih, ektodermal, ektoderm amniotik, dan lantainya terdiri dari ektoderm dari cakram embrionik. Lapisan tipis mesoderm, kontinu dengan somatopleure, terletak tepat di luar ektoderm amniotik, dan terhubung ke lapisan mesodermal korion oleh body stalk.
Ketika pertama kali terbentuk, amnion bersentuhan langsung dengan tubuh embrio, tetapi sekitar minggu keempat atau kelima, cairan amnion (ketuban) mulai terakumulasi di dalamnya. Ketika volume cairan meningkat, amnion mengembang dan akhirnya melekat pada permukaan bagian dalam korion. Meningkatkan jumlah cairan ketuban memungkinkan gerakan bebas janin selama tahap akhir kehamilan, dan juga melindunginya dengan mengurangi risiko cedera.
Perkembangan Embrio
Amnion terbentuk sebagai lapisan sel epiblast yang mengembang menuju kutub embrionik dan berdiferensiasi menjadi membran tipis yang membentuk lapisan dalam ektodermal amnion (muncul pada hari ke 8 perkembangan manusia).
Pada titik penyempitan dimana tabung pencernaan primitif dari embrio bergabung dengan kantung kuning telur, lipatan ketuban terbentuk dari lipatan ke atas dari somatopleure (kombinasi ektoderm dan mesoderm). Somatopleure terbentuk baik di amnion dan korion, di mana jaringan ektodermal berfungsi berfungsi sel-sel epitel dan mesoderm menghasilkan suplai darah penting ke dan dari epitel ini. Ujung lipatan akhirnya bertemu dan menyatu, membentuk rongga ketuban. Setelah fusi, dua lapisan lipatan menjadi benar-benar terpisah, di mana lapisan bagian dalam membentuk amnion, bagian luar membentuk amnion palsu atau serosa. Ruang antara amnion dan serosa merupakan coelom ekstraembrionik.
Fungsi Air Ketuban bagi Janin
Berikut beberapa fungsi air ketuban bagi bayi yang ada di dalam kandungan:
1. Melindungi janin dari benturan
Fungsi air ketuban yang pertama adalah melindungi janin terhadap benturan dan tekanan dari luar, misalnya ketika ibu hamil jatuh atau perutnya terbentur.
2. Memberi ruang gerak
Air ketuban juga memberikan ruang untuk janin bergerak, serta menjaga agar tali pusar tidak terjepit di antara janin dan dinding rahim.
3. Mencegah infeksi
Air ketuban berfungsi mencegah infeksi pada janin. Kandungan sel-sel pembentuk daya tahan tubuh di dalam air ketuban bertugas melawan infeksi yang masuk.
4. Membuat janin menjadi nyaman
Air ketuban memastikan agar kondisi rahim tetap hangat dan nyaman untuk janin. Suhu air ketuban biasanya sedikit lebih hangat daripada tubuh ibu, yakni sekitar 37,5 derajat Celsius.
5. Mendukung perkembangan paru-paru
Janin tidak bernapas dengan cara menghirup, melainkan menelan air ketuban. Aktivitas ini dimulai saat kandungan berusia 10-11 minggu. Pada usia kehamilan 32 minggu, janin mulai berlatih bernapas dengan mengembang-kempiskan paru-paru. Paru-paru bayi dianggap sudah matang pada usia kehamilan 36 minggu.
6. Mendukung perkembangan sistem pencernaan
Janin belajar menelan dengan meminum air ketuban. Air tersebut kemudian dikeluarkan sebagai urine janin untuk menjaga kestabilan jumlah air ketuban. Janin yang kesulitan menelan air ketuban akan mengakibatkan volume air ketuban terlalu banyak (polihidramnion). Hal ini dapat mengindikasikan adanya kelainan pencernaan pada janin.
7. Mendukung perkembangan otot dan tulang
Kantung ketuban menyediakan ruang untuk janin bergerak. Aktivitas ini mendukung perkembangan otot dan tulang janin.
Kelainan pada Jumlah Air Ketuban
Jumlah air ketuban cenderung meningkat seiring pertambahan usia kandungan, dan mencapai titik tertinggi sekitar usia kehamilan 36 minggu. Setelah itu, volume air ketuban akan turun seiring semakin dekatnya persalinan.
Volume air ketuban yang normal adalah sebagai berikut:
• 60 milliliter (ml) saat kandungan berusia 12 minggu.
• 175 ml pada usia kehamilan 16 minggu.
• 400-1200 ml pada minggu 34-38.
• 600 ml pada usia kehamilan
Penting untuk mengetahui apakan jumlah air ketuban sudah sesuai dengan usia kehamilan. Kekurangan atau kelebihan air ketuban sama-sama berisiko.
Kekurangan air ketuban (oligohidramnion) bisa disebabkan oleh kelainan bawaan pada janin, kelainan plasenta, ketuban pecah dini, dan kehamilan melebihi HPL (hari perkiraan lahir). Selain itu, komplikasi kehamilan, seperti dehidrasi, hipertensi, preeklampsia, dan diabetes, juga dapat menyebabkan oligohidramnion.
